加关注
微信号：szy_tcm
槟榔的是是非非
看病吃药是治疗疾病最常见的一种方式，但在古时候“药”也被称为“毒”，且有“是药三分毒”之说。近些年也常有中药频频爆出争议之声，如槟榔吃多了会致癌，但事实果真如此吗？今天我们就来聊聊槟榔的那些是是非非。
槟榔做为南方地区常用的药材，其味苦、辛，温，归胃和大肠经，能杀虫消积，降气，行水，截疟，常常用于绦虫、蛔虫、姜片虫病的虫积腹痛，以及积滞泻痢，里急后重，水肿脚气，疟疾等。而且根据炮制不同，生品长于驱虫行水；焦用长于消食导滞。不难发现临床所用的槟榔并没有毒性一说，而且，经翻阅古籍发现槟榔基本标为无毒或小毒。那槟榔致癌一说是谣言吗？
首先，我们要弄清槟榔致癌一说是怎么来的？在东南亚、南太平洋和南非等地区以及中国台湾、湖南省等地还流传着嚼食槟榔的习惯，甚至有“槟榔加烟，法力无边”的说法。但这些地区的口腔癌发病率远远高发于其他地区。2003年世界卫生组织对各地区食用槟榔进行调查和研究，通过上百篇槟榔研究报告，并邀请16位专家研讨后，正式认定槟榔为一级致癌物。那是我们祖先对槟榔这味药材理解有误吗？其实并不是。
据现代研究表明，槟榔中含有丰富的天然活性物质，生物碱含量较高，槟榔碱是体现槟榔生物活性的重要化合物，同时也是具有致癌性的成分。此外，槟榔还有槟榔次碱、鞣质、脂肪酸等成分。人们在嚼食槟榔时人体口腔内的ph值升高，导致口腔粘膜上的蛋白质发生改变，从而引起口腔粘膜下纤维性变，也是癌病的前兆。其次，因为在食用槟榔时通常将槟榔置于颊部，所以容易导致颊部和舌部的黏膜病变。在这双重因素的推动下导致了口腔黏膜由慢性炎症到癌前病变，最终导致口腔癌的发生。
但中药中所广泛使用的槟榔饮片，却鲜有导致不良反应的报道。这是因为药用的槟榔会经过一系列的炮制减毒和配伍减毒，加上剂量的控制，不会大量、长时间的给患者使用。并且，槟榔饮片多数会经过一个水煎的过程，在此过程中，槟榔药材中的生物碱随煎煮时间的延长而降低，且煎煮比烘烤对其影响更大，煮沸30分钟后生物碱损失率高达80%。槟榔碱与槟榔次碱还具有挥发性，服用又多为汤剂，不会有嚼食的过程。因此，大大降低了口腔癌变的概率。
合理吃槟榔 远离口腔癌
槟榔是否致癌，最重要的是看食用方法。目前十分明确的是长期咀嚼槟榔有导致口腔癌发生的风险。并且，研究者们还发现嚼槟榔与饮酒存在相加交互的作用，如果在嚼食槟榔的同时还吸烟、饮酒，患口腔癌的风险则更大。因此，朋友们！千万别再信“槟榔加烟，法力无边”的这种鬼话了。
供稿：药学部 薛亚
原标题：《【市中医|科普】槟榔加烟，法力无边？差点信了你的邪！》
阅读原文